جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز چگونه انجام می‌شود؟

جراحی لاپاراسکوپی اندومتریوز در چه مواقعی مورد اهمیت است؟ آیا می دانید لاپاراسکوپی آندومتریوز برای چه کسانی توصیه می شود؟ جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز یک روش جراحی است که با استفاده از لاپاراسکوپ (یک دستگاه جراحی کوچک با دوربین) انجام می‌شود. در این روش، دستگاه لاپاراسکوپ از طریق سوراخ کوچکی که در ناحیه شکم یا ناحیه ناف ایجاد می‌شود، وارد شکم می‌شود. سپس دستگاه لاپاراسکوپ، تصاویر با کیفیتی از داخل شکم و اعضای داخل لگن را به نمایش می‌گذارد. به این ترتیب توده های آندومتریوز از این محلها خارج می شود. این یک روش موثر برای جراحی آندومتریوز است که در عین حال به دلیل موثر بودن آن، یک جراحی کم تهاجمی به حساب می رود.

هدف از جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز چیست؟

در جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز، هدف اصلی برداشتن آندومتریوما ( کیست اندومتریوز تخمدانی ) یا توده‌های اندومتریوزی دیگر است که در داخل لگن یا شکم ممکن است وجود داشته باشند. این توده‌ها می توانند علائم و عوارضی مانند درد شکمی و زیر شکم موقع سیکلهای ماهانه، ناراحتی و درد شدید موقع نزدیکی جنسی و مشکلات نازایی و مشکلات گوارشی و دفع مدفوع را ایجاد کنند. در بسیاری از موارد اندومتریوز بر کیفیت زندگی بانوان نیز تاثیر می گذارد و کیفیت زندگی آن ها را کاهش می دهد. در این مواقع نیاز به اقدامات درمانی ضروری تر می شود. علل مختلفی در بروز آندومتریوز نقش دارند که در ادامه به مهم‌ترین آنها اشاره می‌کنیم:

• بازگشت خون قاعدگی به داخل لوله‌های رحم یکی از دلایل بروز آندومتریوز است. در این حالت، به جای آنکه خون قاعدگی از رحم خارج شود، به لوله‌ها بازگشته و وارد لگن می‌شود.
• هورمون‌ها می‌توانند در ایجاد آندومتریوز تاثیرگذار باشند. هورمون‌ها موجب تبدیل بافت‌ها و لایه‌های بیرونی رحم به بافت‌هایی مشابه به آندومتر (بافت داخلی رحم) می‌شوند.
• زخم‌ها و اسکارهای ناشی از جراحی‌ها می‌توانند شرایط را برای بروز آندومتریوز فراهم کنند. در این شرایط، خون پریود ممکن است به سایر قسمت‌ها مانند لگن منتقل شود و باعث بروز آندومتریوز شود.
• آندومتریوز می‌تواند از دوران جنینی و در هنگام تشکیل سلول‌ها و بافت‌ها نیز آغاز شود.

لاپاراسکوپی چه ارتباطی با آندومتریوز دارد؟

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان یک روش درمانی و جراحی است که برای درمان برخی از اختلالات نظیر آندومتریوز کاربرد دارد. در بیماری آندومتریوز بافت پوشش داخلی رحم یا همان آندومتر، خارج از رحم و دیگر بخش های اندام های داخلی بانوان گسترش پیدا می کند. رشد این بافت به صورت توده در بخش های مختلف لگن و شکم می تواند عملکرد بدن زنان را با مشکلاتی رو به رو کند و موجب ایجاد اختلالاتی از جمله ناباروری شود.

این بیماری اغلب با دردهای لگنی شروع می‌شود و ممکن است به دنبال آن، قاعدگی‌های دردناکی را تجربه کنید که روند پریود را دشوار می‌کند. در زمان رابطه جنسی نیز ممکن است هنگام دخول درد شدیدی احساس شود. یکی از علائم برجسته آندومتریوز، طولانی شدن مدت قاعدگی به بیش از 7 روز است. مبتلایان ممکن است با مشکلات گوارشی نظیر درد روده، اسهال یا یبوست مواجه شوند. احساس خستگی و ضعف عمومی نیز از دیگر نشانه‌های رایج است و در ابتدای صبح احتمال دارد فرد دچار تهوع یا استفراغ شود. علائم شایع آندومتریوز عبارتند از:

• درد مزمن لگنی
• درد شدید هنگام قاعدگی
• درد در زمان مقاربت جنسی
• قاعدگی‌های طولانی‌تر از هفت روز
• خونریزی شدید در دوران قاعدگی
• مشکلات گوارشی و ادراری مانند درد، اسهال، یبوست و نفخ
• وجود خون در مدفوع یا ادرار
• تهوع و استفراغ
• خستگی مداوم

بیشتر بخوانید: ورم شکم بعد از لاپاراسکوپی

مزایای انجام جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز

جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز به دلیل مزایای زیادی که دارد، اغلب به عنوان روش اولیه درمان انتخاب می‌شود. این مزایا شامل برش پوستی کمتر، خونریزی و درد کمتر بعد از عمل، زمان بازگشت به فعالیت روزمره سریع‌تر و جراحی کوتاه ‌مدت‌تر است. بنابراین مادامی که قرار است آندومتریوز جراحی شود، می توان از روش لاپاراسکوپی به دلیل مزایای بسیار زیاد استفاده کرد.

آیا جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز خطرناک است؟

با این حال، همانند هر عمل جراحی دیگری، جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز نیز دارای مخاطرات و عوارض است. قبل از تصمیم‌ گیری درباره این روش جراحی، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و در مورد مزایا، عوارض و هرگونه سوالی که دارید، صحبت کنید. اما به صورت کلی در صورت مراجعه به بهترین جراح لاپاراسکوپی در تهران، این یک روش امن است که موجب درمان در سریع ترین زمان ممکن خواهد بود.

جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز یکی از روش‌های مؤثر برای درمان این بیماری است. در بیماری آندومتریوز، بافت‌های داخلی رحم زنان در خارج از رحم به رشد خود ادامه می‌دهند که معمولاً در نواحی لگن رخ می‌دهد. این عارضه در عملکرد طبیعی رحم تأثیر نمی‌گذارد، اما می‌تواند منجر به افزایش دردهای قاعدگی شود که از حد معمول بیشتر است.

چه زمانی شما به لاپاراسکوپی اندومتریوز نیاز دارید؟

در این موارد لازم است متخصص زنان و زایمان  و فلوشیپ لاپاراسکوپی در خصوص این موضوع تصمیم بگیرد. زمانی که شما نیاز به جراحی دارید، روش مناسب جراحی برای شما تعیین می شود. اکثرا در مواقعی که علائم زیر ایجاد می شود، متخصص زنان با تجویز آزمایش های لازم، روش مناسب درمانی را برای شما مشخص می کند:

• خونریزی های غیر طبیعی رحم زنان
• درد و ناراحتی زیاد در هنگام قاعدگی
• ناباروری
• چسبندگی اندام های داخلی بانوان
• درد در حین یا بعد از رابطه جنسی
• درد هنگام ادرار کردن یا مدفوع
• وجود خون در ادرار و یا مدفوع   

شما اغلب با ناراحتی طاقت فرسای شکمی که به دلیل بیماری آندومتریوز ایجاد می شود، مواجه می شوید. علی رغم انجام هورمون درمانی یا مصرف دارو های دیگر، علائم اندومتریوز باقی می ماند یا دوباره ظاهر می شود. اعتقاد بر این است که این وضعیت عملکرد طبیعی اندام های حیاتی مانند مثانه یا روده را مختل می کند و همچنین با ناباروری مرتبط است. با این حال، توجه به این نکته مهم است که جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز ممکن است گزینه مناسبی برای همه نباشد. ممکن است در ابتدا کنترل این اختلال در افراد با دارو درمانی انجام شود.

بیشتر بخوانید: درد بعد از لاپاراسکوپی

عوارض احتمالی جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز

عمل جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز یک روش درمانی ایمن و کم‌تهاجمی است، اما برای دستیابی به نتایج مطلوب باید توسط یک پزشک متخصص و با تجربه انجام شود. در غیر این صورت، ممکن است بیمار با عوارض مختلفی مواجه شود. به عنوان مثال، عفونت در نواحی برش‌ها، آسیب به اندام‌های داخلی شکم و اطراف آن، و خونریزی شدید پس از جراحی از جمله خطرات احتمالی هستند. علاوه بر این، عوارض دیگری نیز ممکن است در طول یا پس از عمل برای بیمار پیش آید.

لاپاراسکوپی آندومتریوز چگونه انجام می شود؟

انجام این جراحی مشابه جراحی لاپاراسکوپی است. در مراحل این جراحی ابتدا برش های کوچک در نواحی مختلف شکم ایجاد می شود. برای مشاهده بهتر اندام های داخل لگن و شکم، فضای خالی شکم با گاز کربن دی اکسید پر می شود. به این ترتیب بعد از وارد شدن لاپاراسکوپ از طریق برش ها، ممکن است برای برداشتن آندومتریوز و تخریب بافت از روش هایی مانند کوتر کردن و لیزر نیز استفاده شود.

مراقبت های قبل از جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز

برای اینکه جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز به بهترین شکل ممکن انجام شود و از بروز عوارض احتمالی قبل و بعد از آن جلوگیری شود، رعایت برخی نکات ضروری است. از اقدامات قبل از لاپاراسکوپی، لازم است ابتدا به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت کلی بدن شما بررسی گردد.

پیشنهاد می‌شود که حداقل 8 تا 12 ساعت قبل از این عمل از مصرف غذا خودداری کنید تا از بروز گاز معده جلوگیری شود. در صورتی که پزشک دارویی برای تخلیه کامل روده‌ها تجویز کرده است، باید آن را به‌طور کامل مصرف کنید. در نهایت، بهتر است قبل از عمل با پزشک خود مشورت کنید و تمامی توصیه‌های وی را به دقت دنبال نمایید.

اقداماتی که باید در خصوص لاپاراسکوپی آندومتریوز بدانید

• پس از خروج از بیمارستان، حدود 4 تا 6 هفته طول می کشد تا بهبودی حاصل شود.
• توصیه می شود مدتی مرخصی داشته باشید زیرا به مدت 1 تا 2 هفته نمی توانید به فعالیت های معمول خود بازگردید.
• می توانید 2 روز بعد از جراحی دوش بگیرید یا حمام کنید، اما هنگام تمیز کردن زخم مراقب باشید و از خشک ماندن آن برای کمک به بهبودی اطمینان حاصل کنید. 
• همچنین برقراری رابطه جنسی تا دو هفته ممنوع است.در مواقعیکه رحم برداشته شود این زمان بیشتر از 6 هفته است.
• اگر قصد دارید برای باروری اقدام کنید، طبق صلاحدید جراح بعد از جراحی می توانید این کار را انجام دهید.

هزینه لاپاراسکوپی آندومتریوز

هزینه جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز به عوامل مختلفی بستگی دارد که شامل موقعیت جغرافیایی، تخصص پزشک، نوع بیمارستان یا کلینیک، و پیچیدگی عمل جراحی است. این هزینه‌ها ممکن است متفاوت باشد و در برخی موارد ممکن است هزینه‌های اضافی نظیر آزمایش‌ها، داروها و مراقبت‌های پس از عمل نیز به آن افزوده شود. به طور کلی، بهتر است برای دریافت هزینه دقیق به پزشک متخصص مراجعه کرده و از جزئیات مربوط به روش درمان و خدمات پس از آن مطلع شوید.

سخن آخر

آندومتریوز یکی از بیماری های شایع زنان است که ممکن است کیفیت زندگی آن ها را تحت تاثیر قرار دهد. لاپاراسکوپی اندومتریوز یکی از روش هایی است که برای درمان و جراحی کم تهاجمی مورد استفاده قرار می گیرد. این روش به بانوان بسیاری کمک کرده است تا کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.

سوالات متداول